語暢異常:從生理到心理因素的治療挑戰

語暢異常,就是「說話節律不順,結結巴巴不流暢,也就是台語俗稱的『口吃』。 語暢異常之臨床表現,有幾種不同的型態: (1) 難以開始說話 (2) 一直重複某個音 (3) 拉長某個音 (4) 不合宜的中斷句子 (5) 可能伴隨一些怪異小動作(如:皺眉頭、伸舌頭、聳肩等) (6) 嚴重者會有擔心、苦惱、害怕、逃避現象。語暢異常之原因:口吃的原因,至今仍不清楚,一般認為是生理與心理因素相互影響所致。遺傳體質、神經生理病變、情緒心理、學習模仿、環境壓力皆為相關因素。(取自臺北醫學大學附設醫院復健醫學部語言治療組https://reurl.cc/jDAX7L)」

從上面內容可以知道語暢異常的朋友不只是受生理因素影響,而且心理因素也會交互影響的。所以,語暢異常的語言治療,不只要注意個案的生理狀況、對於心理因素也要嘗試面對及處理,其實是很燒腦的。不過,卻也是精采的。像是眼前的大朋友,下週要口試了。雖然翻譯完成段落,也寫了逐字稿。但是練習了好多遍。總是有幾個關鍵的字詞卡住,像是「刺激」、「益智」「細菌」。

聽他這麼說,我便拿了他的講稿來看,這~對剛來上課兩次的他和我來說真是挑戰呀!看著他密密麻麻又字小的逐字稿,我試著唸了一次,饒口的語句、陌生的專有詞,我可以想像當他上台,當眾報告的緊張、唸不順語句的緊張、找不到段落的緊張,外加最重要的「老闆」盯著的緊張。湊在一起,只能用一個「慘」字形容。想到這裡,還是先處理要報告的內容和講稿好了!

我拿了筆摘要下關鍵字、把句子中形容、描述的用字以常用符號替換。我們反覆調整、確認語意,之後把我調整編排過的講稿給他模擬上台報告唸一次。嗯~順了一點。

就著要來討戰會卡住的字詞了,看了一下「刺激」是在一個有英文的專有名詞中出現。「ER刺激」,我示範唸一次這詞,但是,在「R」這字摻了較多氣息音,藉以加入嘆氣來放鬆他的說話相關肌肉(口腔肌肉),他試了兩次,發現不太卡~

最後「益智」和「細菌」兩詞。看來韻母為「ㄧ」、四聲(語調下墜)。為了讓他體會掌握放鬆發聲,我們從「he」開始嘆氣,加入腹部發聲。他比較能掌握後。便用這方式說了有這兩個詞的段落。呵呵!順了~~

他開心的結束練習,下課時說了沒想過可以順的說出這些語詞。

我也很開心,雖然我知道他真正上台時的緊張仍然會讓他沒有辦法完全順暢的說出(畢竟,上台對他來說是「大魔王關卡」呀!)。但我想、也希望今晚的小小成功,可以幫助他的口試,順暢一些些~~

後記:其實當他可以順暢的念出那一段落時候,我腦子裡閃過在卡爾教堂裡看到的景象~

發表者:raytchuang

我是大強,在家是爸爸、出門有人叫我老師、治療師、三寶爸。 嗯!都是我

發表留言

這個網站採用 Akismet 服務減少垃圾留言。進一步了解 Akismet 如何處理網站訪客的留言資料